در نهايت تشخيص و درمان خونريزي مقعد كه بيشتر از دوبار تكرار شده فقط توسط پزشك امكان پذير است. معمولا افرادي كه كمتر از ۴۰ سال سن دارند و دليل خونريزي آنها عواملي مثل يبوست و هموروئيد تشخيص داده شده، نياز به بررسي هاي بيشتر ندارند.
حتي اگر علت خونريزي جدي نباشد، بايد منشا آن تشخيص داده شود. قطعا روش هاي خانگي و تغيير در سبك زندگي و عادات غذايي نمي‌تواند نسخه درماني براي همه انواع خونريزي باشد.
جهت كسب اطلاعات بيشتر در زمينه انواع خونريزي مقعدي، دلايل و علائم خونريزي، راه هاي درمان و پيشگيري از اين عارضه با ما همراه باشيد:
انواع خونريزي مقعدي
خونريزي مقعدي نشانه ايجاد اختلال در بخشي از دستگاه گوارش است و شايع ترين دلايل آن عارضه هاي بواسير يا هموروئيد، شقاق مقعد، بيماري التهابي روده (IBD)، زخم معده، سرطان مقعد و كولوركتال است. لازم به ذكر است خون در رنگ هاي مختلفي از مقعد شما خارج ميشود و رنگ خون نشان دهنده منشا خونريزي مقعد مي .كه به طور كلي انواع خونريزي مقعدي به 3 دسته هماتوشزي، ملنا، خون مخفي تقسيم بندي شده اند.
- هماتوشزي: منشأ اين خونريزي روده بزرگ است و چون فاصله مقعد تا روده بزرگ كم است، خوني كه بيمار مشاهده مي‌كند به رنگ قرمز روشن است. اين نوع خونريزي معمولا شديد نيست و در داخل مدفوع يا بصورت جداگانه ديده ميشود. از علائم هماتوشزي كه ممكن است بيمار تجربه كند شامل تب، درد شكم و تغييراتي در دفع مثل اسهال و غيره است.
ملنا: مشاهده مدفوع تيره و حتي سياه رنگ، نشان دهنده خونريزي از بخش فوقاني دستگاه گوارش است. شدت اين نوع خونريزي مقعدي معمولا بيشتر است و علت تغيير رنگ را مي‌توان فاصله زياد معده، مري يا روده كوچك تا مقعد دانست. طي اين فاصله، خون اكسيژن خود را از دست ميدهد و به همين دليل به رنگ تيره دفع ميشود.
خون مخفي: در اين حالت خون در مدفوع وجود دارد اما بيمار قادر به مشاهده آن نيست و تنها با آزمايش گاياك يا تست O.B مي توان آن را تشخيص داد. اين آزمايش معمولا براي افرادي كه به دليل كم خوني يا فقر آهن به پزشك مراجعه مي كنند، تجويز ميشود.
در ادامه به بررسي و توضيح شايع ترين دلايل خونريزي مقعد مي پردازيم:
شقاق
بواسير داخلي يا خارجي
بواسير يا هموروئيد به رگ هاي خوني متورم ناحيه مقعد همراه با خونريزي يا خارش گفته مي شود. جالب است بدانيد بواسير رايج ترين علت خونريزي ركتوم يا مقعد مي باشد. بنا به دلايل مختلفي اعم از يبوست، بارداري يا زايمان، اضافه وزن و … ممكن است به هموروئيد دچار شويد.
زخم معده
هنگامي كه مايعات و اسيدهاي گوارشي در روده شما از حالت تعادل خارج شوند به دستگاه گوارش شما آسيب ميرسانند در نتيجه منجر به زخم معده يا اثني عشر مي گردد. زخم معده ممكن است موجب خونريزي شود و مدفوعي سياه رنگ داشته باشيد. لازم به ذكر است بنا به مشكلات مختلف روده ممكن است به خونريزي مقعد مبتلا شويد:
ولولوس
درهم رفتگي روده
ديورتيكول مكل
بيماري هيرشپرونگ
رگ هاي خوني غير عادي
يبوست
مدفوع سفت و فشار زياد هنگام دفع مدفوع براي از بين بردن يبوست مي تواند منجر به شقاق مقعد و بواسير شود كه هر دو مي توانند منجر به خونريزي مقعدي شوند.
پوليپ روده
پوليپ روده يا مقعد همانند يك پوليپ توده اي در اطراف روده يا ركتوم مي باشد كه همانند قارچ در كنار روده شما رشد مي كند. اصولا پوليپ ها علائم خاصي را ايجاد نميكنند اما پوليپ هاي بزرگ مي توانند باعث خونريزي مقعدي و التهاب شوند. لازم به ذكر است در برخي موارد، پوليپ ها در صورت عدم درمان مي توانند به سرطان تبديل شوند.
سرطان مقعد
سرطان ركتوم از پوليپ هاي خوش خيم ايجاد مي شوند كه بيشتر در افراد سن بالا ديده مي شود. تومورهاي مقعدي براي رشد به رگ هاي خوني نياز دارند كه اين رگ هاي خوني در روده بزرگ بسيار شكننده ميباشند كه باعث تحريك، التهاب روده بزرگ مي شوند و ممكن است پاره شوند و در نتيجه منجر به خونريزي مقعدي شوند.
لازم به ذكر است ممكن است خونريزي به چشم قابل مشاهده نباشد اما با علائم ديگري مانند كاهش وزن، خستگي، اسهال يا يبوست ممكن است قبل از خونريزي براي شما اتفاق افتد. در صورت تشخيص و درمان به موقع، معمولاً قابل درمان است.
فيستول
غدد كوچكي در داخل مقعد شما وجود دارد كه به دفع مدفوع كمك مي كنند. اين غدد مي تواند عفوني شود و باعث ايجاد آبسه يا فيستول شوند. فيستول مقعدي يك تونل كوچك است كه آبسه را به پوست اطراف مقعد متصل مي كند. اين شرايط مي تواند ناشي از بيماري التهابي روده، سل يا پرتودرماني باشد. معمولا براي درمان فيستول نياز به جراحي و ليزر داريد.
بيماري التهابي روده (IBD)
اين نوع بيماري شامل كوليت اولسراتيو (UC) و بيماري كرون است كه باعث مي شوند كه روده و ركتوم ملتهب شود و ممكن است خونريزي همراه با درد مقعدي، اسهال و درد شكم را تجربه كنيد.
ادامه مطلب در اينجا
بازدید : 0
در نهايت تشخيص و درمان خونريزي مقعد كه بيشتر از دوبار تكرار شده فقط توسط پزشك امكان پذير است. معمولا افرادي كه كمتر از ۴۰ سال سن دارند و دليل خونريزي آنها عواملي مثل يبوست و هموروئيد تشخيص داده شده، نياز به بررسي هاي بيشتر ندارند.
حتي اگر علت خونريزي جدي نباشد، بايد منشا آن تشخيص داده شود. قطعا روش هاي خانگي و تغيير در سبك زندگي و عادات غذايي نمي‌تواند نسخه درماني براي همه انواع خونريزي باشد.
جهت كسب اطلاعات بيشتر در زمينه انواع خونريزي مقعدي، دلايل و علائم خونريزي، راه هاي درمان و پيشگيري از اين عارضه با ما همراه باشيد:
انواع خونريزي مقعدي
خونريزي مقعدي نشانه ايجاد اختلال در بخشي از دستگاه گوارش است و شايع ترين دلايل آن عارضه هاي بواسير يا هموروئيد، شقاق مقعد، بيماري التهابي روده (IBD)، زخم معده، سرطان مقعد و كولوركتال است. لازم به ذكر است خون در رنگ هاي مختلفي از مقعد شما خارج ميشود و رنگ خون نشان دهنده منشا خونريزي مقعد مي .كه به طور كلي انواع خونريزي مقعدي به 3 دسته هماتوشزي، ملنا، خون مخفي تقسيم بندي شده اند.
- هماتوشزي: منشأ اين خونريزي روده بزرگ است و چون فاصله مقعد تا روده بزرگ كم است، خوني كه بيمار مشاهده مي‌كند به رنگ قرمز روشن است. اين نوع خونريزي معمولا شديد نيست و در داخل مدفوع يا بصورت جداگانه ديده ميشود. از علائم هماتوشزي كه ممكن است بيمار تجربه كند شامل تب، درد شكم و تغييراتي در دفع مثل اسهال و غيره است.
ملنا: مشاهده مدفوع تيره و حتي سياه رنگ، نشان دهنده خونريزي از بخش فوقاني دستگاه گوارش است. شدت اين نوع خونريزي مقعدي معمولا بيشتر است و علت تغيير رنگ را مي‌توان فاصله زياد معده، مري يا روده كوچك تا مقعد دانست. طي اين فاصله، خون اكسيژن خود را از دست ميدهد و به همين دليل به رنگ تيره دفع ميشود.
خون مخفي: در اين حالت خون در مدفوع وجود دارد اما بيمار قادر به مشاهده آن نيست و تنها با آزمايش گاياك يا تست O.B مي توان آن را تشخيص داد. اين آزمايش معمولا براي افرادي كه به دليل كم خوني يا فقر آهن به پزشك مراجعه مي كنند، تجويز ميشود.
در ادامه به بررسي و توضيح شايع ترين دلايل خونريزي مقعد مي پردازيم:
شقاق
بواسير داخلي يا خارجي
بواسير يا هموروئيد به رگ هاي خوني متورم ناحيه مقعد همراه با خونريزي يا خارش گفته مي شود. جالب است بدانيد بواسير رايج ترين علت خونريزي ركتوم يا مقعد مي باشد. بنا به دلايل مختلفي اعم از يبوست، بارداري يا زايمان، اضافه وزن و … ممكن است به هموروئيد دچار شويد.
زخم معده
هنگامي كه مايعات و اسيدهاي گوارشي در روده شما از حالت تعادل خارج شوند به دستگاه گوارش شما آسيب ميرسانند در نتيجه منجر به زخم معده يا اثني عشر مي گردد. زخم معده ممكن است موجب خونريزي شود و مدفوعي سياه رنگ داشته باشيد. لازم به ذكر است بنا به مشكلات مختلف روده ممكن است به خونريزي مقعد مبتلا شويد:
ولولوس
درهم رفتگي روده
ديورتيكول مكل
بيماري هيرشپرونگ
رگ هاي خوني غير عادي
يبوست
مدفوع سفت و فشار زياد هنگام دفع مدفوع براي از بين بردن يبوست مي تواند منجر به شقاق مقعد و بواسير شود كه هر دو مي توانند منجر به خونريزي مقعدي شوند.
پوليپ روده
پوليپ روده يا مقعد همانند يك پوليپ توده اي در اطراف روده يا ركتوم مي باشد كه همانند قارچ در كنار روده شما رشد مي كند. اصولا پوليپ ها علائم خاصي را ايجاد نميكنند اما پوليپ هاي بزرگ مي توانند باعث خونريزي مقعدي و التهاب شوند. لازم به ذكر است در برخي موارد، پوليپ ها در صورت عدم درمان مي توانند به سرطان تبديل شوند.
سرطان مقعد
سرطان ركتوم از پوليپ هاي خوش خيم ايجاد مي شوند كه بيشتر در افراد سن بالا ديده مي شود. تومورهاي مقعدي براي رشد به رگ هاي خوني نياز دارند كه اين رگ هاي خوني در روده بزرگ بسيار شكننده ميباشند كه باعث تحريك، التهاب روده بزرگ مي شوند و ممكن است پاره شوند و در نتيجه منجر به خونريزي مقعدي شوند.
لازم به ذكر است ممكن است خونريزي به چشم قابل مشاهده نباشد اما با علائم ديگري مانند كاهش وزن، خستگي، اسهال يا يبوست ممكن است قبل از خونريزي براي شما اتفاق افتد. در صورت تشخيص و درمان به موقع، معمولاً قابل درمان است.
فيستول
غدد كوچكي در داخل مقعد شما وجود دارد كه به دفع مدفوع كمك مي كنند. اين غدد مي تواند عفوني شود و باعث ايجاد آبسه يا فيستول شوند. فيستول مقعدي يك تونل كوچك است كه آبسه را به پوست اطراف مقعد متصل مي كند. اين شرايط مي تواند ناشي از بيماري التهابي روده، سل يا پرتودرماني باشد. معمولا براي درمان فيستول نياز به جراحي و ليزر داريد.
بيماري التهابي روده (IBD)
اين نوع بيماري شامل كوليت اولسراتيو (UC) و بيماري كرون است كه باعث مي شوند كه روده و ركتوم ملتهب شود و ممكن است خونريزي همراه با درد مقعدي، اسهال و درد شكم را تجربه كنيد.
ادامه مطلب در اينجا
بازدید : 0
در نهايت تشخيص و درمان خونريزي مقعد كه بيشتر از دوبار تكرار شده فقط توسط پزشك امكان پذير است. معمولا افرادي كه كمتر از ۴۰ سال سن دارند و دليل خونريزي آنها عواملي مثل يبوست و هموروئيد تشخيص داده شده، نياز به بررسي هاي بيشتر ندارند.
حتي اگر علت خونريزي جدي نباشد، بايد منشا آن تشخيص داده شود. قطعا روش هاي خانگي و تغيير در سبك زندگي و عادات غذايي نمي‌تواند نسخه درماني براي همه انواع خونريزي باشد.
جهت كسب اطلاعات بيشتر در زمينه انواع خونريزي مقعدي، دلايل و علائم خونريزي، راه هاي درمان و پيشگيري از اين عارضه با ما همراه باشيد:
انواع خونريزي مقعدي
خونريزي مقعدي نشانه ايجاد اختلال در بخشي از دستگاه گوارش است و شايع ترين دلايل آن عارضه هاي بواسير يا هموروئيد، شقاق مقعد، بيماري التهابي روده (IBD)، زخم معده، سرطان مقعد و كولوركتال است. لازم به ذكر است خون در رنگ هاي مختلفي از مقعد شما خارج ميشود و رنگ خون نشان دهنده منشا خونريزي مقعد مي .كه به طور كلي انواع خونريزي مقعدي به 3 دسته هماتوشزي، ملنا، خون مخفي تقسيم بندي شده اند.
- هماتوشزي: منشأ اين خونريزي روده بزرگ است و چون فاصله مقعد تا روده بزرگ كم است، خوني كه بيمار مشاهده مي‌كند به رنگ قرمز روشن است. اين نوع خونريزي معمولا شديد نيست و در داخل مدفوع يا بصورت جداگانه ديده ميشود. از علائم هماتوشزي كه ممكن است بيمار تجربه كند شامل تب، درد شكم و تغييراتي در دفع مثل اسهال و غيره است.
ملنا: مشاهده مدفوع تيره و حتي سياه رنگ، نشان دهنده خونريزي از بخش فوقاني دستگاه گوارش است. شدت اين نوع خونريزي مقعدي معمولا بيشتر است و علت تغيير رنگ را مي‌توان فاصله زياد معده، مري يا روده كوچك تا مقعد دانست. طي اين فاصله، خون اكسيژن خود را از دست ميدهد و به همين دليل به رنگ تيره دفع ميشود.
خون مخفي: در اين حالت خون در مدفوع وجود دارد اما بيمار قادر به مشاهده آن نيست و تنها با آزمايش گاياك يا تست O.B مي توان آن را تشخيص داد. اين آزمايش معمولا براي افرادي كه به دليل كم خوني يا فقر آهن به پزشك مراجعه مي كنند، تجويز ميشود.
در ادامه به بررسي و توضيح شايع ترين دلايل خونريزي مقعد مي پردازيم:
شقاق
بواسير داخلي يا خارجي
بواسير يا هموروئيد به رگ هاي خوني متورم ناحيه مقعد همراه با خونريزي يا خارش گفته مي شود. جالب است بدانيد بواسير رايج ترين علت خونريزي ركتوم يا مقعد مي باشد. بنا به دلايل مختلفي اعم از يبوست، بارداري يا زايمان، اضافه وزن و … ممكن است به هموروئيد دچار شويد.
زخم معده
هنگامي كه مايعات و اسيدهاي گوارشي در روده شما از حالت تعادل خارج شوند به دستگاه گوارش شما آسيب ميرسانند در نتيجه منجر به زخم معده يا اثني عشر مي گردد. زخم معده ممكن است موجب خونريزي شود و مدفوعي سياه رنگ داشته باشيد. لازم به ذكر است بنا به مشكلات مختلف روده ممكن است به خونريزي مقعد مبتلا شويد:
ولولوس
درهم رفتگي روده
ديورتيكول مكل
بيماري هيرشپرونگ
رگ هاي خوني غير عادي
يبوست
مدفوع سفت و فشار زياد هنگام دفع مدفوع براي از بين بردن يبوست مي تواند منجر به شقاق مقعد و بواسير شود كه هر دو مي توانند منجر به خونريزي مقعدي شوند.
پوليپ روده
پوليپ روده يا مقعد همانند يك پوليپ توده اي در اطراف روده يا ركتوم مي باشد كه همانند قارچ در كنار روده شما رشد مي كند. اصولا پوليپ ها علائم خاصي را ايجاد نميكنند اما پوليپ هاي بزرگ مي توانند باعث خونريزي مقعدي و التهاب شوند. لازم به ذكر است در برخي موارد، پوليپ ها در صورت عدم درمان مي توانند به سرطان تبديل شوند.
سرطان مقعد
سرطان ركتوم از پوليپ هاي خوش خيم ايجاد مي شوند كه بيشتر در افراد سن بالا ديده مي شود. تومورهاي مقعدي براي رشد به رگ هاي خوني نياز دارند كه اين رگ هاي خوني در روده بزرگ بسيار شكننده ميباشند كه باعث تحريك، التهاب روده بزرگ مي شوند و ممكن است پاره شوند و در نتيجه منجر به خونريزي مقعدي شوند.
لازم به ذكر است ممكن است خونريزي به چشم قابل مشاهده نباشد اما با علائم ديگري مانند كاهش وزن، خستگي، اسهال يا يبوست ممكن است قبل از خونريزي براي شما اتفاق افتد. در صورت تشخيص و درمان به موقع، معمولاً قابل درمان است.
فيستول
غدد كوچكي در داخل مقعد شما وجود دارد كه به دفع مدفوع كمك مي كنند. اين غدد مي تواند عفوني شود و باعث ايجاد آبسه يا فيستول شوند. فيستول مقعدي يك تونل كوچك است كه آبسه را به پوست اطراف مقعد متصل مي كند. اين شرايط مي تواند ناشي از بيماري التهابي روده، سل يا پرتودرماني باشد. معمولا براي درمان فيستول نياز به جراحي و ليزر داريد.
بيماري التهابي روده (IBD)
اين نوع بيماري شامل كوليت اولسراتيو (UC) و بيماري كرون است كه باعث مي شوند كه روده و ركتوم ملتهب شود و ممكن است خونريزي همراه با درد مقعدي، اسهال و درد شكم را تجربه كنيد.
ادامه مطلب در اينجا
بازدید : 0
واژه ي خونريزي مقعد به معناي مشاهده ي هر مقدار خون در مدفوع هنگام اجابت است. البته نميتوان گفت خونريزي هميشه به ركتوم ربط دارد و ميتواند از ديگر نقاط روده ناشي شده باشد. واژه ي مناسب تر : خونريزي دستگاه گوارش يا GI مي باشد. دليل و علت خونريزي GI بسيار متنوع است كه در ادامه به آنها مي پردازيم.
روده چيست؟
روده (دستگاه گوارش) از دهان شروع و به مقعد خاتمه مي يابد. زمانيكه غذا ميخوريم يا چيزي مينوشيم مواد مسير ناي را طي كرده و به معده مي رسند . معده غذا را خرد و آن را به روده ي كوچك عبور ميدهد.
روده ي كوچك چند متر طول دارد و در آنجا غذا هضم و جذب ميشود. سپس غذاي هضم نشده (آب و ضايعات) به روده ي بزرگ منتقل ميشود. روده ي بزرگ حدود 150 سانتيمتر طول دارد و به چهار بخش تقسيم بندي ميشود : صعودي ، عرضي ، نزولي و سيگموئيد روده بزرگ. مقداري آب و نمك از طريق در روده بزرگ جذب بدن ميشود. روده بزرگ سپس به ركتوم كه حدود 15 سانتيمتر طول دارد ختم ميشود. ركتوم مدفوع را ذخيره و به مقعد عبور ميدهد.
انواع خون ريزي مقعد ، خونريزي GI
زمانيكه خونريزي GI داريد ، پزشك موارد زير را بررسي خواهد كرد:
- شدت خونريزي
خونريزي مقعد ميتواند از ملايم تا شديد (با خطر جاني) فرق كند. در اكثر موارد خونريزي ملايم و متناوب است كه در اين حالت تمام تست ها بصورت سرپايي انجام ميشود و خطر خاصي بيمار را تهديد نميكند . البته اگر مقدار خون زياد شد بايد به پزشك مراجعه شود.
بعضي مواقع خونريزي در دستگاه گوارش آنقدر كم است كه قابل مشاهده نيست و مقدار آن به اندازه اي نيست كه رنگ مدفوع را تغيير دهد و فقط آزمايش مدفوع قادر به شناسايي آن است كه در ادامه به آن خواهيم پرداخت.
- خونريزي از كجا مي آيد؟
منشا خونريزي ميتواند از هر بخش از دستگاه گوارش باشد ، ولي بطور كل بايد گفت :
- خونريزي از مقعد يا بخش آخر ركتوم است . خون تازه و شفاف است و با مدفوع تركيب نشده و با خارج شدن مدفوع مشاهده و يا مدفوع را بصورت رگه رگه پوشانده است. اين مورد مثلا از زخم مقعد (شقاق) يا از بواسير ايجاد شده است .(توضيح در ادامه)
- خونريزي از روده است. خون با مدفوع تركيب و رنگ تيره دارد. خونريزي ميتواند بخاطر كوليت ، بيماري ديورتيكولي يا تومور روده باشد. البته بعضي مواقع اگر خونريزي سريع باشد باز رنگ آن شفاف و با مدفوع تركيب نشده است مثلا اگر خونريزي ناگهاني و زياد از بخش ديورتيكول باشد.(توضيح در ادامه)
- خونريزي از معده يا روده كوچك است. خون براي خروج بايد مسير طولاني سير كند كه در نتيجه تغيير يافته و تيره شده و با مدفوع تركيب ميشود. در اينصورت مدفوع تيره و اصطلاحا به آن melaena گفته ميشود. اين مورد بخاطر خونريزي معده يا زخم اثني عشر است . توجه: melaena يك وضعيت اورژانسي محسوب شده و نشانه ي خونريزي شديد در معده يا اثني عشر است و ميبايست سريعا با پزشك معالج در ميان گذاشته شود.
منبع: كلينيك پايتخت
بازدید : 157